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Dr. Mikosch ist Ihre Augenärztin bei Schielen (Strabismus), Makuladegeneration und mehr in Graz

Fehlsichtigkeit

Fehlsichtigkeiten wie Weit- oder Kurzsichtigkeit, sowie Astigmatismus führen zu einem verschwommenen Bild auf der Netzhaut. Bei Erwachsenen erfolgt die Bestimmung der Dioptrien unter anderem mit einem Sehtest, bei Kindern (insbesondere bei weitsichtigen) muss die Mitarbeit der Linse im Auge durch Augentropfen ausgeschaltet werden, um das gesamte Ausmaß der Fehlsichtigkeit bestimmen zu können. Alle Arten der Fehlsichtigkeiten lassen sich mit Brille oder Kontaktlinsen ausgleichen, im Erwachsenenalter eventuell auch durch Laserkorrekturen auf der Hornhaut

Schielen (Strabismus)

Schielen ist eine Krankheit, kein Schönheitsfehler!

Eine der häufigsten Augenerkrankung im Kindesalter ist der Strabismus. Schielen bedeutet, dass ein Auge nach innen oder außen, seltener nach oben oder unten abweicht, entweder dauerhaft oder zeitweise. Bei der orthoptischen Untersuchung wird nach einer Fehlstellung der Augen gefahndet. Sollte zusätzlich eine Fehlsichtigkeit vorhanden sein, wird eine Brille verordnet. Unbehandeltes Schielen kann lebenslängliche Sehbeeinträchtigungen verursachen. Deshalb ist es sehr wichtig, ein aufgetretenes Schielen zeitnah abklären zu lassen - kein Kind ist zu klein oder zu jung für eine Augenuntersuchung!!! Aber spätesten um das 2.-3. Lebensjahr (Mutter-Kind-Pass-Untersuchung) sollten auch unauffällige Kinder zum Augenarzt. Kleine Schielwinkel (Mikrostrabismus) und auch beträchtliche Weitsichtigkeiten sowie Sehbeeinträchtigungen, die nur ein Auge betreffen, werden auch von aufmerksamen Eltern so gut wie nie wahrgenommen.

Schielen (Strabismus)

Schielen ist eine Krankheit, kein Schönheitsfehler!

Visuelle Wahrnehmungsstörungen (CVI)

Zwar sieht man mit den Augen, allerdings müssen im Gehirn die gewonnenen Seheindrücke verarbeitet werden. Linien, Formen, Farben, Gesichter, räumliche Zuordnungen und vieles mehr müssen erkannt werden. Wenn dies nicht richtig funktioniert, liegt eine visuelle Wahrnehmungs- oder Verarbeitungsstörung vor. Die Person hat meist eine volle Sehschärfe, kann aber die gewonnenen Eindrücke nicht vernetzen. CVI zeigt sich oft aufgrund von Lernproblemen oder Verhaltensauffälligkeiten. Da dies jedoch auch viele andere Gründe haben kann, ist die Diagnose von CVI meist schwierig und bedarf einer interdisziplinären Abklärung und Therapie.

Grauer Star

Der Graue Star („Katarakt") ist eine Trübung der Linse im Augeninneren. Diese Trübung entwickelt sich tatsächlich bei allen Menschen, wenn auch in unterschiedlichem Alter. Verschwommenes Sehen, Doppelbilder oder auch verstärkte Blendung können Zeichen eines Grauen Stars sein. Nach Erweiterung der Pupille durch Tropfen kann die Linse an der Spaltlampe untersucht werden. Falls durch den Grauen Star die Lebensqualität eingeschränkt wird, kann durch eine Operation die getrübte Linse entfernt und durch eine Kunstlinse ersetzt werden.

Grauer Star

Grüner Star

Das Auge bringt die Informationen Zapfen und Stäbchen auf der Netzhaut mit Hilfe von Nervenfasern ins Gehirn. Die zu einem Strang gebündelten Fasern nennt man Sehnerv, er besteht aus rund einer Million Nervenfasern. Der grüne Star („Glaukom“) führt zu einem allmählichen und anfangs nicht bemerkbaren Verlust dieser Nervenfasern. Der wichtigste Faktor hierbei ist der Augeninnendruck. Bei Verdacht auf grünen Star wird der Sehnervenaustritt (Papille = blinder Fleck) im Augeninneren beurteilt, weiters wird der Augeninnendruck gemessen. Zusätzlich ist es möglich, die Schicht der Nervenfasern im Augeninneren mittels einer OCT-Untersuchung (Okuläre Cohärenz Tomographie) zu messen. Eine Gesichtfelduntersuchung (Perimetrie) hilft, den funktionellen Schaden zu beurteilen. Um die noch vorhandenen Nervenfasern zu schützen, muss der Augeninnendruck mit Tropfen, seltener mit Laser oder durch eine Operation, gesenkt werden.

Makuladegeneration

Die Netzhaut tapeziert das Auge im Inneren aus und wandelt das Bild von außen in elektrische Reize um. Das Zentrum bildet der gelbe Fleck („Macula lutea“) mit dem wir scharf sehen können. Im Alter kann es zur altersabhängigen Makuladegeneration (AMD) kommen. Die Veränderungen der Makula können trocken sein („vernarbt“) oder feucht (Schädigung durch Flüssigkeitsansammlungen, sog. Ödeme oder Blutungen) auftreten. Das kann zu einer deutlichen Sehverschlechterung oder Verzerrtsehen führen. An der Spaltlampe kann die Makula beurteilt werden, weiters kann mittels der OCT-Untersuchung (Okuläre Cohärenz Tomographie) der Zustand der Makula noch genauer beurteilt werden. Im Falle einer feuchten AMD können Injektionen ins Augeninnere gegeben werden, bei der trockenen AMD wird versucht mit vergrößernden Sehhilfen, wie z.B. Leselupe, die Sehschärfe zu verbessern.

Makuladegeneration

Trockenes Auge

Die Augenoberfläche ist ein Leben lang Umwelteinflüssen wie Wind, (Fein-)Staub oder trockener Luft ausgesetzt, wodurch sie dauerhaft gereizt und empfindlich werden kann. Symptome hierbei können vermehrter Tränenfluss, Augenbrennen, Druckgefühl, müde Augen oder ein Gefühl wie Sand in den Augen sein. An der Spaltlampe kann die Augenoberfläche inklusive der Lidränder beurteilt werden. Mit benetzenden oder entzündungshemmenden Augentropfen wird versucht, die Symptome zu erleichtern.

Refraktive Chirurgie

Unsere Hornhaut hat eine Brechkraft von ca. 45 Dioptrien und eignet sich damit hervorragend, um hier die Dioptrien mit dem Laser auszugleichen. Je nach Dicke der Hornhaut können bis zu max. 10 Dioptrien an Kurzsichtigkeit und 4 Dioptrien an Weitsichtigkeit oder Astigmatismus korrigiert werden. Höhere Dioptrien lassen sich nur mit der Implantation einer Kunstlinse ins Auge ausgleichen, wobei man aber hier mit einer deutlich höheren Komplikationsrate rechnen muss, als bei einer Laserkorrektur an der Hornhaut. Denken Sie daran: Es werden gesunde, junge Augen mit bester Sehschärfe, die „nur“ eine Brille oder Kontaktlinsen benötigen operiert, um hervorragend zu sehen. Sie müssen über alle Komplikationen, die es geben kann, Bescheid wissen, ein seriöses Laserinstitut wird niemals sagen; „Es gibt kein Risiko“!!

Refraktive Chirurgie

Unsere Hornhaut hat eine Brechkraft von ca. 45 Dioptrien und eignet sich damit hervorragend, um hier die Dioptrien mit dem Laser auszugleichen. Je nach Dicke der Hornhaut können bis zu max. 10 Dioptrien an Kurzsichtigkeit und 4 Dioptrien an Weitsichtigkeit oder Astigmatismus korrigiert werden. Höhere Dioptrien lassen sich nur mit der Implantation einer Kunstlinse ins Auge ausgleichen, wobei man aber hier mit einer deutlich höheren Komplikationsrate rechnen muss, als bei einer Laserkorrektur an der Hornhaut Denken Sie daran: Es werden gesunde, junge Augen mit bester Sehschärfe, die „nur“ eine Brille oder Kontaktlinsen benötigen, um hervorragend zu sehen. Sie müssen über alle Komplikationen, die es geben kann, Bescheid wissen, ein seriöses Laserinstitut wird niemals sagen; „Es gibt kein Risiko“!!